
رئیس گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری های واگیر معاونت بهداشت نیشابور گفت: براورد می شود كه یک چهارم جمعیت جهان، به میکروب (باسیل) سل آلوده باشند و در هر ثانیه یك نفر به تعداد آنان افزوده می شود، بنابراین امروزه سل به عنوان یكی از بزرگترین مسائل بهداشتی جهان برشمرده می شود.
دکتر هدیه شیرازی نیا در گفت و گو با خبرنگار وب دا گفت: عفونت نهفته ی سل حالتی است که فرد هیچ شواهدی از بیماری فعال سل ندارد، ولی به باسیل سل آلوده شده است و تست وی مثبت است، اما مسری نیست.
وی ادامه داد: خطر تبدیل سل نهفته به بیماری فعال در صورتی که نقص ایمنی وجود نداشته باشد در کل دوره زندگی 5 تا 10 درصد و عمدتاً مربوط به 5 سال اول دوره آلودگی است که با استفاده از درمان پیشگیرانه این خطر بین 60 تا 90 درصد کاهش می یابد.
رئیس گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری های واگیر معاونت بهداشت نیشابور تصریح کرد: برای دستیابی به حذف سل، تشخیص و درمان پیشگیرانه ی سل نهفته کاملاً ضروری است، اما این درمان پیشگیرانه هم به دلیل تحمیل هزینه های گزاف و هم به دلیل احتمال بروز مقاومت دارویی و نیز عوارض دارویی برای همه توصیه نمی شود.
طبق برنامه کشوری کنترل سل درمان پیشگیرانه ی سل نهفته برای گروههای جمعیتی زیر توصیه می شود:
* افراد در تماس نزدیک با بیماران مبتلا به سل ریوی یا سل حنجره
* افراد مبتلابه ویروس اچ آی وی
* درکسانی که قرار است داروهای آنتاگونیست TNF برایشان آغاز شود. این داروها در بیماریهای روماتیسمی تجویز می شود.
* افراد کاندید دریافت پیوند عضو یا مغز استخوان
* بیماران تحت دیالیز
* مبتلایان به سیلیکوزیس شناخته شده
رئیس گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری های واگیر در تعریف تماس نزدیک با بیمار مسلول خاطر نشان کرد: کسانی که از سه ماه قبل از تشخیص سل با بیمار حداقل ده ساعت در هفته زیر یک سقف بوده اند.
در بررسی سل نهفته افراد به دو گروه کودکان زیر5 سال و بزرگسالان و کودکان بالای 5 سال تقسیم می شوند.
در کودکان زیر 5 سال ابتدا تست ppd انجام می شود و سپس با عکس ریه، سل فعال رد شده و پروفیلاکسی با قرص ایزونیازید بسته به اندازه تست ppd به مدت 3 یا 6 ماه ادامه پیدا می کند.
در کودکان بالای 5 سال و بزرگسالان ابتدا ppd انجام شده و در صورت مثبت شدن تست، ابتدا با عکس ریه ، سل فعال رد شده و سپس داروی پیشگیرانه ایزونیازید برای فرد به مدت 9 ماه شروع می شود.
دکتر شیرازی نیا در پایان گفت : با توجه به اینکه در دانشگاه نیشابور سابقه تماس در 50 درصد بیماران مسلول مثبت است پیگیری اطرافیان بیماران مسلول که بیماران آینده هستند از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
وی همچنین از افرادی که در گروههای جمعیتی ذکر شده در بالاقرار می گیرند خواست به منظور بررسی سل نهفته به مرکز خدمات جامع سلامت شماره 4 شهری واقع در خیابان کمال،کمال 12 مراجعه نمایند.